El peso del conocimiento en nuestras espaldas..

La semana anterior en prácticas en una escuela de la ciudad de Quito, un grupo de compañeros debíamos evaluar como 40 alumnos de un promedio de edad de 11 años,  al finalizar la evaluación notamos que la mayoría de alumnos en un 80% de ellos tenía un hombro más elevado que el otro, además en ese mismo lado tenían una contracturas en el cuello, al concluir se definió que el motivo era que cargaban en sus espaldas una mochila llena de libros y cuadernos entre otras cosas, los cuales se notaba una  maleta enorme los cuales los niños deberían cargarla todos los días, bueno está claro que los profesores tienen un gran papel de responsabilidad en estos casos ya que ellos deberían pedir únicamente lo esencial el material con el cual se va a trabajar, es de vital importancia incluir en el plan de tratamiento el de transferir esta información tan importante a los docentes, para así ellos poder colaborar en prevenir lesiones cervicales que a la larga podría convertirse en una escoliosis. 

Experiencia con la Parálisis Cerebral

Está semana tuvimos el agrado de trabajar con niños con parálisis cerebral, específicamente en la Fundación El Triangulo la cual es muy reconocida en la ciudad de Quito, es necesario recalcar que tuve algo de miedo al tratar con un niño con PC , ya que no sabía cómo tratarlo y peor aún como hacer que él se adapte a mi trabajo como pedirle que se acueste boca arriba o sencillamente que se siente frente a mí, no miento al decir que estuve nervioso al abórdalo pero al fin de cuentas tenía que hacerlo, al primer paciente me fue un poco tosco en el sentido que yo lo trataba como si fuese un niño de cristal y que capaz que lo daño al tomarlo del brazo o de la pierna. NO todo fue así ya que al segundo paciente me fue mejor y el siguiente cada vez mejor ya que ganaba confianza sobre mí mismo y hacia las cosas con total seguridad que esa sensación era transmitida a l niño. La idea de estas palabras es llegar a mis compañeros fisioterapeutas que están recién por egresar que no ha pasado 4 años en vano y que estamos preparados para tratar con pacientes de este nivel, pero ojo no hay que quedarnos con lo que tenemos debemos seguir prepararnos y no quedar mediocres en nuestra carrera.

Prevención de caídas en el Adulto Mayor

El trabajo de un fisioterapeuta en la prevención de caídas del adulto mayor es muy importante, cabe recalcar que nuestro trabajo será preventivo. Lo esencial para nosotros como profesionales es realizar una excelente historia clínica, ya que en la anamnesis se encontrara varias pautas como cuantas caídas ha sufrido en los últimos 6 meses, patologías, tipo de calzado, etc. Además de esto en necesario continuar con una valoración de postura, tipo de marcha, test muscular de miembros inferiores tanto como para la bipedestación como la de miembros superiores como para cambio de decúbito. Una vez realizado nuestra historia clínica es primordial establecer un buen plan de tratamiento el cual nos permitirá mejorar la postura, equilibrio y estabilidad.

Parálisis facial

He tratado a varios paciente que padecen de parálisis facial, pero todos han sido personas mayores a los 35 años, ahora se me presenta una paciente de 19 años, a decir verdad es la persona más joven que he visto con esta patología. Pero decidí tratarla sin problema alguno  y me di cuenta de una cosa, la cual a diferencia de pacientes de mayor edad atendidas por mi, ella resulto ser algo diferente. A más de su edad la diferencia radica en sus ganas de colaborar y su predisposición ante la patología, pues lo tomaba con calma, y a decir verdad me impresiono ya que al ser una muchacha joven pensé que iba a caer en depresión ya sea por su edad y que está en plena vida social activa. A diferencia del resto de los pacientes que he tratado ellos venían muy preocupados pero no por su salud si no por su pinta por así decirlo, en conclusión mi paciente con su actitud positiva ya lleva 2 semanas de rehabilitación y ya ha superado el 80% de sus deficiencias, esto me lleva a decir que la actitud y la fe están siempre bien influenciadas en una excelente recuperación en la salud.

Que es lo más difícil de trabajar con un Geronto…?

Lo más difícil de trabajar con un adulto mayor no es con el paciente, por contrario, son sus familiares. Un consejo que les doy es antes de trabajar con un paciente geriátrico es necesario realizar una excelente evaluación, una vez diagnosticado debemos sentarnos hablar con sus familiares y comentarles todo lo que se va a trabajar con su abuelito, es decir, planteamos nuestro plan de tratamiento. Además, si es necesario se les debe solicitar su presencia en cada sesión y aun mejor participar en ella. Existen personas que esperan de nosotros milagros, en otras palabras quieren que sus abuelitos salgan corriendo por así decirlo. Ahora es nuestro deber anunciar a sus familiares el progreso que vamos teniendo o caso contrario las dificultades que se nos van presentando. Siguiendo estos consejos les aseguro no tendrán ningún tipo de conflicto con los familiares de sus pacientes de la tercera edad. En conclusión la comunicación es la base de un excelente relación Fisioterapeuta – Paciente.

Comentario acerca del Alzheimer

No sabía mucho acerca de esta enfermedad hasta que un alguien cercano a mi familia lo padecía, en cuanto lo diagnosticaron el golpe fue muy duro para todos los que los rodean. A partir de ese momento todos los días fueron tornándose muy duros sobre todo para los que conviven con el, eran batallas perdidas ante esta patología y los ánimos iban de a poco cayendo lo que si he concluido es que el Alzheimer afecta tanto a al que lo padece como a los a familiares.

Lo más triste es que en cuanto comienzan a perecer los síntomas nadie se percata de eso ya que no lo toman en serio o como simple burla, esto comenzó cuando mi amigo comenzó a olvidar sus pertenencias como la llave del carro, o volvía a preguntar cosas que antes ya lo había hecho, todos le decían “ya estas viejito“, “en que andas pensando”, y ya se tornaba molestoso y comenzaban las fracciones entre ellos. Leí que esta enfermedad afecta a personas mayores de 65 años pero en ciertos casos sucede a personas de entre 40 y 50 años como es el caso de mi amigo. En todo caso este comentario es dirigido a personas que lo estén viviendo y que no se dejen doblegar ante esta adversidad hay que tener en cuenta que es una enfermedad produce una disminución de las funciones intelectuales lo suficientemente graves como para interferir con la capacidad para realizar actividades de la vida diaria. Así debemos apoyarlos en todo sentido y buscar ayuda profesional para así tener información suficiente para estar preparados ante cualquier reacción.

Protocolos.. debemos seguirlos...?

Como estudiantes al ser pasantes o practicar en instituciones tanto públicas como privadas, todos hemos notado que en la mayoría de estas se vienen cumpliendo protocolos generalizados para cada patología sea quien sea la persona que lo padezca. Y lo peor de todo es que viene con una cartilla de un número de sesiones asignadas que nuestro paciente las debe cumplir, y quien es la persona encargada de asignar estos tratamientos..?, pues nada menos y nada más que un Fisiatra..en la mayoría de casos, sin desprestigiarlos ellos no son los únicos que pueden valorar o evaluar pacientes, ademas para hacerlo hay que tener en cuenta que cada paciente es un mundo diferente, es decir, tomando un ejemplo: en un esguince de tobillo no va a funcionar los mismos números de sesiones de una persona sedentaria que un deportista, además el deportista necesita estar incorporado en sus actividades lo más pronto posible. Pero volviendo al tema en general como estudiantes nos toca agachar la cabeza y seguir adelante ya que esas instituciones se deben seguir al pie de la letra con dichos procesos, pero también hay excepciones en las cuales nos dejan utilizar técnicas innovadoras como el FNP por citar un ejemplo, eso dependerá de los tutores que estén de turno.  Lo que me deja tranquilo es que en nuestra universidad nos inspiran la mayoría de profesores a analizar individualmente y a tomar nuestras propias decisiones siempre y cuando teniendo presente el bienestar de nuestros pacientes. Para concluir compañeros no dejen de tomar sus propias decisiones, y abordarlos con fundamentos científicos teniendo en cuenta la bioética presente.